Traitement spécial de la douleur neurologique
Le traitement spécial de la douleur neurologique comprend le traitement neurologique conservateur (non chirurgical) des troubles douloureux chroniques avec une forte atteinte à la mobilité, à la qualité de vie et à la capacité de travail/de vie quotidienne, un succès thérapeutique insuffisant du traitement ambulatoire au sens d'un traitement multimodal de la douleur.
L'accent est mis sur les syndromes douloureux de la colonne vertébrale ainsi que sur les syndromes douloureux aigus et chroniques de la tête et du visage.
Outre une anamnèse détaillée avec relevé des stratégies de traitement antérieures, y compris une anamnèse médicamenteuse détaillée, un examen physique neurologique, orthopédique et interne ciblé est effectué, ainsi qu'un examen psychiatrique et psychothérapeutique précis.
Dans le cadre du diagnostic de laboratoire très complet, nous clarifions des questions ciblées, par exemple les processus inflammatoires, les constellations rhumatologiques et effectuons des contrôles réguliers de l'hémogramme, des valeurs hépatiques et rénales pour accompagner la thérapie.
Les diagnostics radiologiques nécessaires sont réalisés en coopération avec le cabinet de radiologie situé dans l'établissement, qui propose des radiographies conventionnelles ainsi que des procédés d'imagerie en coupe au moyen de la tomodensitométrie (CT) et de l'imagerie par résonance magnétique (IRM).
L'électroneurographie permet de mesurer la vitesse de conduction nerveuse afin de mieux cerner les processus de lésion des nerfs périphériques, par exemple dans le cadre de polyneuropathies. L'électromyographie permet d'examiner les schémas de décharge des muscles afin de clarifier les processus d'atteinte des muscles (par des lésions nerveuses ou dans le cadre de maladies musculaires primaires). De même, on détermine les potentiels évoqués pour mesurer les voies nerveuses du cerveau et de la moelle épinière pour mesurer les cellules sensorielles spéciales (sensibilité, voies visuelles, voies motrices) afin de mesurer la capacité fonctionnelle de ces zones.
Nous effectuons des examens du liquide céphalo-rachidien (LCR) par ponction lombaire afin de clarifier les processus inflammatoires du système nerveux central ou également pour clarifier les démences.
Pour contrôler la vidange de la vessie, on détermine l'urine résiduelle par échographie. En coopération avec les services de médecine interne générale, on peut également réaliser des échographies cardiaques et abdominales.
Dans le cadre du traitement interdisciplinaire de la douleur, outre l'optimisation de la thérapie médicamenteuse en tenant compte de leur situation individuelle et de leur médication, une physiothérapie intensive (y compris une physiothérapie spéciale et un entraînement sensorimoteur), des entretiens médicaux de soutien et psychothérapeutiques, une psychoéducation, une thérapie de relaxation, une éducation des patients avec une école du dos, ainsi qu'une ergothérapie, une art-thérapie et une musicothérapie sont effectuées.
Nous effectuons des thérapies individuelles et de groupe. La durée moyenne du traitement est d'environ 10 à 20 jours, en fonction de la situation douloureuse et du succès du traitement, notamment en ce qui concerne le rétablissement de la mobilité.
Le contrôle du déroulement du traitement s'effectue par le biais d'un processus standardisé avec des réunions d'équipe interdisciplinaires régulières, y compris la gestion de la sortie.
