Terapia especializada del dolor neurológico

La terapia especializada del dolor neurológico comprende el tratamiento conservador (no quirúrgico) del tratamiento neurológico de los trastornos de dolor crónico con deterioro grave de la movilidad, la calidad de vida y la capacidad para la vida cotidiana y el trabajo, el éxito terapéutico insuficiente de la terapia ambulatoria en el sentido de la terapia multimodal del dolor.

Se centra en los síndromes de dolor espinal, así como en los síndromes de dolor agudo y crónico de cabeza y facial.

Además de una historia clínica detallada con una evaluación de las estrategias de tratamiento previas, incluido un historial detallado de medicación, se lleva a cabo un examen físico neurológico, ortopédico e interno específico, así como un examen psiquiátrico y psicoterapéutico detallado.

En el marco de un diagnóstico de laboratorio muy completo, aclaramos cuestiones específicas, por ejemplo, procesos inflamatorios, constelaciones reumatológicas y realizamos controles periódicos de los recuentos sanguíneos y de los valores hepáticos y renales para acompañar la terapia.

Los diagnósticos radiológicos necesarios se realizan en colaboración con la consulta interna de radiología, donde se dispone tanto de radiografías convencionales como de procedimientos de imagen transversal mediante tomografía computerizada (TC) y resonancia magnética (RM).

La electroneurografía permite medir la velocidad de conducción nerviosa para clasificar con mayor precisión los procesos de daño de los nervios periféricos, como en el contexto de las polineuropatías. Con la electromiografía se examinan los patrones de descarga de la musculatura para aclarar los procesos de daño muscular (debido a lesiones nerviosas o en el contexto de enfermedades musculares primarias). También se determinan potenciales evocados para medir las vías nerviosas en el cerebro y la médula espinal para medir células sensoriales específicas (sensibilidad, vías visuales, vías motoras) con el fin de medir la funcionalidad de estas áreas.

Para aclarar los procesos inflamatorios del sistema nervioso central y también para aclarar la demencia, realizamos exámenes del líquido cefalorraquídeo (exámenes de LCR) con punción lumbar.

Para comprobar el vaciado de la vejiga, se determina la orina residual mediante ecografías, y también pueden realizarse ecografías cardíacas y abdominales en colaboración con los departamentos de medicina general y medicina interna.

En el marco de la terapia interdisciplinaria del dolor, se llevan a cabo, además de la optimización de la terapia farmacológica, consultas médicas psicoterapéuticas de apoyo, psicoeducación, terapia de relajación, educación del paciente con entrenamiento de la espalda, así como terapia ocupacional, arteterapia y musicoterapia, consultas médicas psicoterapéuticas de apoyo, psicoeducación, terapia de relajación, educación del paciente con entrenamiento de la espalda, así como terapia ocupacional, arteterapia y musicoterapia.

Realizamos terapias individuales y de grupo. La duración media del tratamiento es de unos 10-20 días, dependiendo de la situación de dolor y del éxito del tratamiento, sobre todo en lo que respecta a la recuperación de la movilidad.

El curso del tratamiento se supervisa mediante un procedimiento normalizado con reuniones periódicas del equipo interdisciplinar, incluida la gestión del alta.