Por decimoquinta vez, expertos de diversos grupos profesionales informaron sobre los últimos avances en el diagnóstico y tratamiento de formas de epilepsia difíciles de tratar. Por primera vez, el tradicional acto no se celebró en el Schwörsaal de Ravensburg como hasta ahora, sino en los terrenos de la clínica de la NDT de Weissenau. „Con la celebración del acto in situ queremos dar a conocer las opciones de tratamiento disponibles en nuestra clínica“, explicó el Dr. Christian Tilz, Jefe del Departamento de Neurología y Epileptología. El Dr. Andreas Honikel-Günther, Primer Alcalde de Ravensburg, expresó su agradecimiento a él y a su equipo. El NDT, con su experiencia, es una parte indispensable de la ciudad, dijo. „Eventos como éste ayudan a hacer más tangible la compleja enfermedad de la epilepsia y a quitarle el miedo“.“
Tilz insistió en la esperanza y el progreso de la investigación para las personas con formas de epilepsia difíciles de tratar, en referencia a los nuevos fármacos anticonvulsivos. Describió el fármaco fenfluramina, que se utiliza para formas raras de epilepsia como el síndrome de Dravet, como prototipo de un nuevo tipo de medicamento para síndromes epilépticos individuales. Sin embargo, un tercio de todos los epilépticos no reciben ayuda suficiente de la terapia farmacológica. „Los procedimientos quirúrgicos ofrecen la posibilidad de eliminar la causa de la enfermedad“. Como tercera opción para tratar la epilepsia grave, el médico jefe presentó tres procedimientos de neuroestimulación: Desde la probada estimulación del nervio vago (ENV) hasta la estimulación cerebral profunda y la nueva estimulación epicraneal (EASEE). „Se están desarrollando opciones terapéuticas específicas con buena tolerabilidad y eficacia“, dijo Tilz, animando a los afectados. A continuación explicó por qué un primer ataque epiléptico no significa necesariamente que se tenga epilepsia. El 5% de las personas sufren un ataque a lo largo de su vida. „Luego es importante diagnosticar la crisis y las circunstancias que la provocaron“. El diagnóstico erróneo de la epilepsia aumenta sobre todo en las personas mayores, ya que síntomas como el deterioro de la conciencia o los trastornos del habla se juzgan o interpretan mal. „Un diagnóstico diferencial exhaustivo es absolutamente esencial. Porque el diagnóstico correcto determina el éxito del tratamiento“.“
La electroencefalografía (EEG) desempeña un papel decisivo en el diagnóstico, como explicó Anja Lau, empleada del laboratorio de EEG. La asistente médico-técnica señaló las ventajas e inconvenientes de los distintos EEG. Mientras que un EEG rutinario de sólo veinte minutos suele utilizarse para diagnósticos básicos y seguimiento de terapias, un EEG móvil de larga duración también se utiliza para diagnósticos diferenciales. Se trata de registrar eléctricamente las ondas cerebrales del paciente durante varios días. „Con la monitorización del EEG por vídeo, las situaciones convulsivas también se graban en vídeo, lo que nos permite sacar conclusiones valiosas sobre el tipo de convulsión“. El vídeo y el EEG se transmiten uno a uno. Como determinadas crisis sólo pueden clasificarse mediante el análisis de vídeo, subraya Lau para concluir, este procedimiento es tan importante.
Nuevas perspectivas para los afectados
El diagnóstico de epilepsia plantea nuevos retos a muchas personas: „¿Cómo afronto mis miedos? ¿Cómo afronto mi nueva vida cotidiana, mi trabajo y mis actividades de ocio? ¿Puedo seguir conduciendo?“. En su presentación, la trabajadora social Heike Bierenstiel explicó que la enfermedad no se limita a cuestiones médicas, sino que el asesoramiento socioeducativo también desempeña un papel fundamental. „En un entorno protegido, trabajamos con los afectados para encontrar soluciones y nuevas perspectivas“.“
Mirijam Geiger-Riess, que trabaja como psicoterapeuta psicológica en el ZfP, se centró en el tema del diagnóstico de la demencia en personas con discapacidad intelectual y epilepsia y los retos que conlleva. Los afectados, especialmente los que padecen trisomía 21, tienen un riesgo cinco veces mayor de desarrollar demencia. „Síntomas como el letargo y el retraimiento social aparecen antes que la desorientación y los trastornos de memoria“, explica la neuropsicóloga sobre el diferente curso de la enfermedad. Dado que diversos factores dificultan el diagnóstico precoz, aconseja una observación atenta del proceso evolutivo y una exploración anual con un cuestionario. „Es necesario un examen de seguimiento para la comparación intraindividual“. Según la ponente, el objetivo es mantener la calidad de vida y la participación durante el mayor tiempo posible y permitir un tratamiento precoz de los afectados.
Las animadas preguntas de los asistentes en la abarrotada sala de la Alte Schwimmhalle demostraron que existe un gran interés por los últimos resultados de la investigación, los métodos de tratamiento y los consejos sobre el cuadro clínico. Para el año que viene también está prevista una velada de conferencias para especialistas, familiares y enfermos.